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'''MERS''' 英文縮寫：MERS-CoV 或代號：EMC/2012『HCoV-EMC/2012』又稱：'''中東呼吸症候群冠狀病毒感染症'''。是由一種[[中東]]呼吸系統症候群冠狀病毒所引起嚴重的呼吸系統疾病。<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3700179/ 中東呼吸綜合徵冠狀病毒（MERS-CoV）：冠狀病毒研究組的公告 ]美國國立醫學圖書館</ref>
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中東冠狀病毒主要襲擊[[支氣管]]上的無纖毛上皮細胞。它能避開宿主體內的起始免疫反應，並阻止免疫細胞分泌干擾素。導致患者發燒、咳嗽、呼吸困難或急促，可能伴隨頭痛、倦怠及腸胃道症狀等。
  
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== 源起 ==
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2012年6月[[沙烏地阿拉伯]][[吉達]]一名60歲男性為全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS-CoV)病例。[[世界衛生組織]]同年9月23日針對MERS-CoV發佈全球警示。截至2017年4月4日已在中東地區、[[非洲]]、[[歐洲]]、[[亞洲]]([[菲律賓]]、[[馬來西亞]]、[[南韓]]、[[中國]]大陸、[[泰國]])及美洲等國陸續發現確診病例。除南韓個案外，絕大多數病人皆有中東旅遊史、居住史或工作史。<ref>[https://www.cdc.gov.tw/File/Get/lUomHMzYIvKO8RbowvFJBQ 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus [MERS-CoV] Infections ]衛生福利部 疾病管制署</ref>
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在《商業周刊》「良醫健康網」，由白映俞、劉育志醫師所發表的文章指出，MERS死亡率是SARS四倍，至今遍佈全球23個國家的MERS病毒，最早是在2012年6月，由一名沙烏地阿拉伯醫師，在一位重病患者身上發現的，當時該名醫師覺得這個病毒非比尋常，因此將血液樣本送至荷蘭做基因定序，從中分離出了新型的冠狀病毒。
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到了2013年，有位幫自己飼養的駱駝鼻孔塗藥的退伍軍人，發生與駱駝同樣的流鼻水、發燒、咳嗽等症狀後送醫住院，並在發病24天後死亡。研究人員分析了駱駝及患者的鼻涕和血清，發現兩者都有含有MERS病毒，也證實駱駝是可能的傳染來源。
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2014年，研究人員也進一步發現，許多MERS的患者沒有接觸過[[駱駝]]，而是因為醫療單位中快速傳染。目前科學家也確認，除了駱駝會傳染給人之外，在密切接觸下，MERS有機會透過飛沫或接觸兩種途徑，由人類傳給人類。<ref>[https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1339547 MERS病毒從哪來？ 醫師：從一隻駱駝說起]自由時報 2015-06-05</ref>
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== 傳染方式 ==
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中東呼吸症候群冠狀病毒之傳染途徑仍然未知，各國仍持續蒐集調查病毒來源、暴露方式、傳染模式等資訊。初步判斷，主要透過大的呼吸道飛沫顆粒，直接或間接接觸到感染者或駱駝分泌物等方式傳播，或經由人與人間的親密接觸而傳播，例如照顧病患或與病患同住等。特殊狀況下因呼吸道分泌物或糞便產生飛沫微粒而透過空氣傳播。
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== 臨床症狀 ==
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初期症狀包括發燒、咳嗽與呼吸急促等，也可能出現腹瀉等腸胃道症狀。嚴重併發症如[[肺炎]]、腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血或死亡。死亡率約35%。高風險族群為男性、老年人及具有慢性疾病者。潛伏期2至14天。目前尚無特定之有效疫苗或藥物 。
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== 2020藥物發表 ==
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2020-02-14吉利德科學公司（Gilead Sciences）研發的實驗性抗病毒藥物，能夠有效預防猴子染上中東呼吸症候群（MERS），也能顯著緩解症狀。
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美國國家過敏與傳染病研究院（NationalInstitute on Allergy and Infectious Diseases,NIAID）主任佛奇（Anthony Fauci）2020╴02月接受訪問時說：「瑞德西韋對於人類對抗[[伊波拉病毒]]無效，但有跡象顯示可能可以成功對付2019年新冠狀病毒。」
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研究結果2020-02-14刊登在[[美國]]學術期刊「國家科學院學報」（Proceedings of the National Academy ofSciences），研究的新發現讓人期望大增，抗MERS藥物[[瑞德西韋]]（[[Remdesivir]]）對於治療[[2019新型冠狀病毒]]疾病可能同樣有效。瑞德西韋目前在中國進行臨床試驗治療[[2019新冠肺炎]]疾病。<ref>[https://udn.com/news/story/120944/4344917 抗MERS藥物實驗成功 或有助治療新冠肺炎 ]2020-02-14 聯合新聞網</ref>
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== 預防方法 ==
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避免前往流行地區農場、接觸駱駝或生飲駱駝奶。
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== 外部連結 ==
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* [https://paper.udn.com/udnpaper/PID0006/279922/web/#2L-5992793L MERS 世界相關新聞 udn 2015/06/09 第3444期 ]
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* [https://news.ltn.com.tw/news/local/paper/887264 MERS防疫查核 高雄12隔離醫院就緒 自由時報2015-06-07  ]
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* [https://tw.appledaily.com/headline/daily/20150606/36593595/%E9%9F%935%E8%BB%8D%E4%BA%BA%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%89%8D%E5%90%91MERS%E5%AE%A3%E6%88%B0 韓5軍人感染 才向MERS宣戰 蘋果日報2015/06/06 ]
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* [https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/886770 韓MERS失控 傳染震源醫院曝光 自由時報2015-06-06 ]
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== 參考文獻 ==
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[[Category:410 醫藥總論]]
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[[Category:412 公共衛生]]
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[[Category:415 西醫學]]
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[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]

於 2022年8月25日 (四) 09:08 的最新修訂

MERS

MERS 英文縮寫：MERS-CoV 或代號：EMC/2012『HCoV-EMC/2012』又稱：中東呼吸症候群冠狀病毒感染症。是由一種中東呼吸系統症候群冠狀病毒所引起嚴重的呼吸系統疾病。[1] 中東冠狀病毒主要襲擊支氣管上的無纖毛上皮細胞。它能避開宿主體內的起始免疫反應，並阻止免疫細胞分泌干擾素。導致患者發燒、咳嗽、呼吸困難或急促，可能伴隨頭痛、倦怠及腸胃道症狀等。

源起

2012年6月沙烏地阿拉伯吉達一名60歲男性為全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS-CoV)病例。世界衛生組織同年9月23日針對MERS-CoV發佈全球警示。截至2017年4月4日已在中東地區、非洲、歐洲、亞洲(菲律賓、馬來西亞、南韓、中國大陸、泰國)及美洲等國陸續發現確診病例。除南韓個案外，絕大多數病人皆有中東旅遊史、居住史或工作史。[2]

在《商業周刊》「良醫健康網」，由白映俞、劉育志醫師所發表的文章指出，MERS死亡率是SARS四倍，至今遍佈全球23個國家的MERS病毒，最早是在2012年6月，由一名沙烏地阿拉伯醫師，在一位重病患者身上發現的，當時該名醫師覺得這個病毒非比尋常，因此將血液樣本送至荷蘭做基因定序，從中分離出了新型的冠狀病毒。

到了2013年，有位幫自己飼養的駱駝鼻孔塗藥的退伍軍人，發生與駱駝同樣的流鼻水、發燒、咳嗽等症狀後送醫住院，並在發病24天後死亡。研究人員分析了駱駝及患者的鼻涕和血清，發現兩者都有含有MERS病毒，也證實駱駝是可能的傳染來源。

2014年，研究人員也進一步發現，許多MERS的患者沒有接觸過駱駝，而是因為醫療單位中快速傳染。目前科學家也確認，除了駱駝會傳染給人之外，在密切接觸下，MERS有機會透過飛沫或接觸兩種途徑，由人類傳給人類。[3]

傳染方式

中東呼吸症候群冠狀病毒之傳染途徑仍然未知，各國仍持續蒐集調查病毒來源、暴露方式、傳染模式等資訊。初步判斷，主要透過大的呼吸道飛沫顆粒，直接或間接接觸到感染者或駱駝分泌物等方式傳播，或經由人與人間的親密接觸而傳播，例如照顧病患或與病患同住等。特殊狀況下因呼吸道分泌物或糞便產生飛沫微粒而透過空氣傳播。

臨床症狀

初期症狀包括發燒、咳嗽與呼吸急促等，也可能出現腹瀉等腸胃道症狀。嚴重併發症如肺炎、腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血或死亡。死亡率約35%。高風險族群為男性、老年人及具有慢性疾病者。潛伏期2至14天。目前尚無特定之有效疫苗或藥物 。

2020藥物發表

2020-02-14吉利德科學公司（Gilead Sciences）研發的實驗性抗病毒藥物，能夠有效預防猴子染上中東呼吸症候群（MERS），也能顯著緩解症狀。

美國國家過敏與傳染病研究院（NationalInstitute on Allergy and Infectious Diseases,NIAID）主任佛奇（Anthony Fauci）2020╴02月接受訪問時說：「瑞德西韋對於人類對抗伊波拉病毒無效，但有跡象顯示可能可以成功對付2019年新冠狀病毒。」

研究結果2020-02-14刊登在美國學術期刊「國家科學院學報」（Proceedings of the National Academy ofSciences），研究的新發現讓人期望大增，抗MERS藥物瑞德西韋（Remdesivir）對於治療2019新型冠狀病毒疾病可能同樣有效。瑞德西韋目前在中國進行臨床試驗治療2019新冠肺炎疾病。[4]

預防方法

避免前往流行地區農場、接觸駱駝或生飲駱駝奶。

流行地區

主要集中在沙烏地阿拉伯、伊朗、約旦、科威特、阿拉伯聯合大公國等中東地區國家。

影片

by YouTube Five things you need to know about MERS

外部連結

參考文獻

  1. ↑ 中東呼吸綜合徵冠狀病毒（MERS-CoV）：冠狀病毒研究組的公告 美國國立醫學圖書館
  2. ↑ 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus [MERS-CoV Infections ]衛生福利部 疾病管制署
  3. ↑ MERS病毒從哪來？ 醫師：從一隻駱駝說起自由時報 2015-06-05
  4. ↑ 抗MERS藥物實驗成功 或有助治療新冠肺炎 2020-02-14 聯合新聞網
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