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MERS

MERS 英文缩写：MERS-CoV 或代号：EMC/2012‘HCoV-EMC/2012’又称：中东呼吸症候群冠状病毒感染症。是由一种中东呼吸系统症候群冠状病毒所引起严重的呼吸系统疾病。 中东冠状病毒主要袭击支气管上的无纤毛上皮细胞。它能避开宿主体内的起始免疫反应，并阻止免疫细胞分泌干扰素。导致患者发烧、咳嗽、呼吸困难或急促，可能伴随头痛、倦怠及肠胃道症状等。

源起

2012年6月沙乌地阿拉伯吉达一名60岁男性为全球第一例中东呼吸症候群冠状病毒感染症(MERS-CoV)病例。世界卫生组织同年9月23日针对MERS-CoV发布全球警示。截至2017年4月4日已在中东地区、非洲、欧洲、亚洲(菲律宾、马来西亚、南韩、中国大陆、泰国)及美洲等国陆续发现确诊病例。除南韩个案外，绝大多数病人皆有中东旅游史、居住史或工作史。

在《商业周刊》“良医健康网”，由白映俞、刘育志医师所发表的文章指出，MERS死亡率是SARS四倍，至今遍布全球23个国家的MERS病毒，最早是在2012年6月，由一名沙乌地阿拉伯医师，在一位重病患者身上发现的，当时该名医师觉得这个病毒非比寻常，因此将血液样本送至荷兰做基因定序，从中分离出了新型的冠状病毒。

到了2013年，有位帮自己饲养的骆驼鼻孔涂药的退伍军人，发生与骆驼同样的流鼻水、发烧、咳嗽等症状后送医住院，并在发病24天后死亡。研究人员分析了骆驼及患者的鼻涕和血清，发现两者都有含有MERS病毒，也证实骆驼是可能的传染来源。

2014年，研究人员也进一步发现，许多MERS的患者没有接触过骆驼，而是因为医疗单位中快速传染。目前科学家也确认，除了骆驼会传染给人之外，在密切接触下，MERS有机会透过飞沫或接触两种途径，由人类传给人类。

传染方式

中东呼吸症候群冠状病毒之传染途径仍然未知，各国仍持续搜集调查病毒来源、暴露方式、传染模式等资讯。初步判断，主要透过大的呼吸道飞沫颗粒，直接或间接接触到感染者或骆驼分泌物等方式传播，或经由人与人间的亲密接触而传播，例如照顾病患或与病患同住等。特殊状况下因呼吸道分泌物或粪便产生飞沫微粒而透过空气传播。

临床症状

初期症状包括发烧、咳嗽与呼吸急促等，也可能出现腹泻等肠胃道症状。严重并发症如肺炎、肾衰竭、心包膜炎、血管内弥漫性凝血或死亡。死亡率约35%。高风险族群为男性、老年人及具有慢性疾病者。潜伏期2至14天。目前尚无特定之有效疫苗或药物 。

2020药物发表

2020-02-14吉利德科学公司（Gilead Sciences）研发的实验性抗病毒药物，能够有效预防猴子染上中东呼吸症候群（MERS），也能显著缓解症状。

美国国家过敏与传染病研究院（NationalInstitute on Allergy and Infectious Diseases,NIAID）主任佛奇（Anthony Fauci）2020╴02月接受访问时说：“瑞德西韦对于人类对抗伊波拉病毒无效，但有迹象显示可能可以成功对付2019年新冠状病毒。”

研究结果2020-02-14刊登在美国学术期刊“国家科学院学报”（Proceedings of the National Academy ofSciences），研究的新发现让人期望大增，抗MERS药物瑞德西韦（Remdesivir）对于治疗2019新型冠状病毒疾病可能同样有效。瑞德西韦目前在中国进行临床试验治疗2019新冠肺炎疾病。

预防方法

避免前往流行地区农场、接触骆驼或生饮骆驼奶。

流行地区

主要集中在沙乌地阿拉伯、伊朗、约旦、科威特、阿拉伯联合大公国等中东地区国家。

影片

by YouTube Five things you need to know about MERS

外部连结

• MERS 世界相关新闻 udn 2015/06/09 第3444期
• MERS防疫查核 高雄12隔离医院就绪 自由时报2015-06-07
• 韩5军人感染 才向MERS宣战 苹果日报2015/06/06
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