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中成藥裡面就全部是中藥組成的,新中國成立以來,隨着中西醫結合的不斷深入,有部分製劑將西藥與中藥聯合製成一定劑型,該類製劑稱為含[[]]西藥成分的中成藥。此類製劑所含所含中藥通過配伍能發揮多靶點、多層次的整體調節作用,而西藥作用機制較明確,起效快,但也存在一定的副作用。比如,消渴丸的中藥部分是根據古方玉泉散減而成,具有滋腎養陰,改善消渴「三多一少」症狀,用於氣陰兩虛型消渴證,而所含西藥格列本脲能夠降低血糖,中西結合,標本兼治,起到較好的降低血糖和整體調節作用。西藥同理也是全部西藥。中西成藥是成分里這兩者都有。舉例來說最常見的感冒靈顆粒,成分有三叉苦、崗梅、金盞銀盤、薄荷油、野菊花、(這裡都是中藥)撲爾敏、咖啡因、撲熱息痛(這三樣就都是西藥了)所以感冒靈顆粒歸類為中西成藥[1]


但注意的是對於此類中成藥,如果醫師和患者不了解其中所含西藥,將其當做純中藥製劑使用,存在用藥安全隱患,易引發藥品不良反應。比如消渴丸所含格列本脲為磺脲類降糖藥,屬於胰島素促泌劑,一旦聯合使用其他降糖藥可能導致重複用藥,發生低血糖的風險明顯增加。因此,患者在使用這類藥品時應仔細閱讀藥品說明書或在醫生指導下使用,如出現不適,應及時停藥,必要時應到醫院就診,需長期服用的患者要加強安全性指標的監測。以下逸仙藥師介紹幾種含西藥的常見中成藥,供大家參考。 中西成藥的界定標準,藥品分為中西成藥外還有什麼?是按什麼進行分類。

1、消渴丸

成份:葛根、地黃黃芪天花粉、玉米須、南五味子山藥、格列本脲。每10丸所含格列本脲2.5mg。

適應症:滋腎養陰,益氣生津。用於氣陰兩虛所致的消渴病,症見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病見上述證候者。

本中成藥所含格列本脲屬於胰島素促泌劑,應避免聯合應用其他胰島素促泌劑。格列苯脲的不良反應有腹瀉、噁心、嘔吐、頭痛、胃痛、皮疹、肝損等;對於肝腎功能不全者、孕婦和哺乳期婦女、白細胞減少者、對磺胺過敏者應避免使用;老年人、體質虛弱、甲亢者慎用。

另外,消糖靈膠囊也含有格列本脲,但未註明含量。

2、珍菊降壓片

成份:野菊花膏粉、珍珠層粉、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、蘆丁。每片含鹽酸可樂定0.03mg、氫氯噻嗪5mg、蘆丁20mg

適應症:降壓,用於高血壓症。

本中成藥所含鹽酸可樂定屬於中樞降壓藥,不作為第一線降壓藥,常見的不良反應有口乾、昏睡、頭暈、精神抑鬱、便秘等;所含氫氯噻嗪為排鉀利尿劑,長期服用可引起水、電解質紊亂,糖尿病和高尿酸血症者慎用。

3、維c銀翹片

成份:山銀花、連翹、荊芥、淡豆豉牛蒡子桔梗甘草馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素 C、薄荷素油。每片含維生素 C 49.5 毫克、對乙酰氨基酚 105 毫克、馬來酸氯苯那敏 1.05 毫克。

適應症:疏風解表、清熱解毒。用於外感風熱所致的流行性感冒,症見發熱、頭痛、咳嗽、口乾、咽喉疼痛。

本中成藥所含乙酰氨基酚為解熱鎮痛藥,注意含有對乙酰氨基酚的抗感冒藥眾多,過量服用可能會引起肝損害等,服用時應避免重複用藥;馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥,有中樞鎮靜作用,服藥期間不得從事駕駛工作,甲亢、青光眼、高血壓、消化性潰瘍、前列腺肥大者慎用。

4、鼻炎康

成份:廣藿香、蒼耳子、鵝不食草、麻黃野菊花當歸黃芩豬膽粉、薄荷油、馬來酸氯苯那敏。每片含馬來酸氯苯那敏 1 毫克。

適應症:清熱解毒,宣肺通竅,消腫止痛。用於風邪蘊肺所致的急、慢性鼻炎,過敏性鼻炎。

本中成藥所含馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥,能競爭性阻斷組胺H1受體,對抗組胺所致之毛細血管擴張,並降低其通透性,可平復因為氣管受刺激而引起的咳嗽。因為有中樞鎮靜作用,服藥期間不得從事駕駛工作,甲亢、青光眼、高血壓、消化性潰瘍、前列腺肥大者慎用。

其他含有撲爾敏的中成藥還有鼻舒適片、康樂鼻炎片、咳特靈片(膠囊)等。

5、感冒清膠囊

成份:南板藍根、大青葉、金盞銀盤、崗梅、山芝麻、穿心蓮葉、對乙酰氨基酚、鹽酸嗎啉胍、馬來酸氯苯那敏。每粒裝 0.5 g(含對乙酰氨基酚 24 mg)

適應症:疏風解表,清熱解毒。用於風熱感冒,發燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等症。

本中成藥所含乙酰氨基酚為解熱鎮痛藥;馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥;嗎啉胍為抗病毒藥物,可用於流感病毒及皰疹病毒的治療,其主要副作用是,出汗、食欲不振等反應。

6、新癀片

成份:腫節風、三七、人工牛黃、肖梵天花、珍珠層粉、吲哚美辛等。每片重 0.32 克(每片含吲哚美辛 6.8 mg)

適應症:清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用於熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無名腫毒等症。

本中成藥所含吲哚美辛為非甾體抗炎藥,具有消炎鎮痛作用,其常見不良反應有胃腸道和神經系統反應,對於活動性潰瘍病、肝腎功能不全者、癲癇及神經病患者禁用。

7、海珠喘息定片

成份:珍珠層粉、胡頹子葉、天花粉、蟬蛻、防風、冰片、甘草、鹽酸氯喘、鹽酸去氯羥嗪。

適應症:平喘、祛痰、鎮靜、止咳。用於支氣管哮喘,慢性氣管炎。

本中成藥所含鹽酸氯喘為選擇性β2受體激動劑,有明顯的支氣管擴張作用,但對β2受體的選擇性和作用強度者較沙丁胺醇弱。鹽酸去氯羥嗪為第一代抗組胺藥,有中樞鎮靜作用,服藥期間不得從事駕駛工作。

8、鎮咳寧糖漿

成份:甘草流浸膏,桔梗,桑白皮,鹽酸麻黃鹼。

適應症: 止咳,平喘,祛痰。用於風寒束肺所致的咳嗽、氣喘、咯痰;支氣管炎、支氣管哮喘見上述證候者。

本中成藥中含有鹽酸麻黃鹼,為擬腎上腺素藥,通過鬆弛支氣管平滑肌,起到了平喘的作用,需要注意的是,冠心病、心絞痛和甲狀腺機能亢進患者慎用,且因鹽酸麻黃鹼有升高血壓作用,高血壓病人也應注意。

其他含有鹽酸麻黃鹼的中成藥還有消咳寧片、安嗽糖漿、蘇菲咳糖漿、舒肺糖漿、天一止咳糖漿等、鼻炎滴劑。

9、化痰平喘片

成份:南沙參、地龍、暴馬子皮、百部、浮海石、黃芩、鹽酸異丙嗪。

適應症:清熱化痰,止咳平喘。用於急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多,胸滿氣喘。

本中成藥中含有鹽酸異丙嗪,為抗組胺藥,能競爭性阻斷組胺H1受體,平復因為氣管受刺激而引起的咳嗽。注意兩歲以下兒童應避免使用。

10、神曲胃痛片

成份:神曲茶、大黃、姜、顛茄浸膏、氫氧化鋁、碳酸氫鈉。

適應症:止痛生肌,理氣,健胃消食。用於胃酸過多,胃痛,消化不良,食欲不振。

本中成藥中含有氫氧化鋁、碳酸氫鈉,兩者均為抗酸藥,在胃中起到中和胃酸,緩解因胃酸過多所引起的胃痛。其不良反應有口乾、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚乾燥、視力模糊、排尿困難(老人)等。腎功能不全患者長期應用可能會有鋁蓄積中毒、出現精神症狀。闌尾炎或急腹症禁用。[2]

藥品的分類有哪些?

  • 藥品按照性質分類包括診斷藥品、抗生素、生化藥品、血清、疫苗、血液製品、中藥材、中成藥、中藥飲片、中西成藥和放射性藥品等。
  • 診斷藥品
  • 診斷藥品是指用於造影、器官功能檢查及其他疾病診斷用的製劑。
  • 抗生素
  • 抗生素,是指由微生物或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產物,能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質。
  • 生化藥品
  • 生化藥品是從生物體分離、純化以及用化學合成、微生物合成或現代生物技術所得到的用於預防、治療和診斷疾病的物質。
  • 血清
  • 血清,指血液凝固後,在血漿中除去纖維蛋白原及某些凝血因子後分離出的淡黃色透明液體或指纖維蛋白原已被除去的血漿。
  • 疫苗
  • 疫苗是指用各類病原微生物製作的用於預防接種的生物製品。
  • 血液製品
  • 血液製品屬於生物製品範圍,主要指以健康人血液為原料,採用生物學工藝或分離純化技術製備的生物活性製劑。
  • 中藥材
  • 中藥材指在漢族傳統醫術指導下應用的原生藥材,用於治療疾病。
  • 中成藥
  • 中成藥是以中藥材為原料,在中醫藥理論指導下,為了預防及治療疾病的需要,按規定的處方和製劑工藝將其加工製成一定劑型的中藥製品,是經國家藥品監督管理部門批准的商品化的一類中藥製劑
  • 中藥飲片
  • 中藥飲片是中藥材經過按中醫藥理論、中藥炮製方法,經過加工炮製後的,可直接用於中醫臨床的中藥。
  • 中西成藥
  • 中成藥裡面就全部是中藥組成的,西藥同理也是全部西藥。中西成藥是成分里這兩者都有。
  • 放射性藥品
  • 放射性藥品是指用於臨床診斷或者治療的放射性核素製劑或者其標記化合物。[3]

以上含西藥的中成藥,使用時應掌握藥品的組方、成份、藥理作用、不良反應等知識,方能安全有效地治療疾病,達到事半功倍的功效。以上介紹中成藥所含西藥多為老舊藥品,在臨床已很少使用,盲目使用易有安全隱患,建議患者在醫師或藥師的專業指導下用藥,切莫隨意用藥,以免造成嚴重的不良反應。

                                                                       

參考文獻

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