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地諾前列酮

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藥品名稱 ：地諾前列酮 外文名稱 ：Dinoprostone 別 名 ：前列腺素E2，PGE2 ，普貝生，普比迪 主要適用症 ：收縮各期妊娠子宮 不良反應 ：腹瀉、噁心、嘔吐、發熱

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地諾前列酮為天然前列腺素（PG），對各期妊娠子宮均有收縮作用，但各期妊娠子宮對PGE2的敏感性不一致，足月子宮反應最為敏感。

適應證

可用於中期妊娠引產、足月妊娠引產和治療性流產，對妊娠毒血症（先兆子癇、高血壓）、妊娠合併腎疾病患者、過期妊娠、死胎不下、水泡狀胎塊、羊膜早破、高齡初產婦等均可應用。

臨床應用

使用一枚栓劑通常足以達到宮頸成熟。如8～12小時內未達充分的宮頸成熟，應取出，可用第二枚代替。第二枚亦應在不超過12小時取出。在一個療程中不應使用超過兩枚。栓劑應放在陰道後穹隆深處。

不良反應

①可常見：腹瀉、噁心、嘔吐、發熱（常在用藥後15～45分鐘出現，停藥或藥栓取出後2～6小時恢復正常）。

②少見：畏寒、頭痛、發抖；流產發生後第3天出現畏寒或發抖、發熱。

③用量過大或同時用其他縮宮藥，可致子宮痙攣或張力過高，甚至攣縮，因而導致宮頸撕裂、宮頸後方穿孔、子宮破裂或（和）大出血。④約10％婦女用藥後舒張壓可降低20mmHg，也可伴有血壓升高。⑤靜脈滴注時，少數可出現靜脈炎，停藥後自行消失。

注意事項

地諾前列酮
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1.勿將終止帶放入陰道，以免造成取出時困難。由於PGE2將在12小時內持續釋放，應按常規定時監測宮縮和胎兒情況。當宮頸完全成熟或出現下列情況時應終止給藥：①出現每3分鐘一次的宮縮；②自然破膜或人工破膜；③出現有任何子宮過度刺激或子宮強直性收縮的跡象；④胎兒宮內窘迫；⑤產婦發生如：噁心、嘔吐、低血壓和心率過速；⑥在靜脈給催產素之前。

2.下列情況禁忌：①已經開始分娩；②已經破膜；③正在給催產素；④當產婦不能有持續性強宮縮時（如：有子宮大手術史；有宮頸手術史；嚴重頭盆不稱；胎先露異常；可疑胎兒宮內窘迫；難產或創傷性生產史；三次以上足月產）；⑤患盆腔炎或有盆腔炎史；⑥對PGE2過敏；⑦多胎妊娠。青光眼及哮喘的病人慎用。應用本品之前應停用其他非甾體類抗炎藥（如：阿司匹林等）。

（說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）