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於 2021年1月3日 (日) 01:07 的最新修訂

感冒
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中文名稱：傷風、急性鼻炎或上呼吸道感染就診科室：呼吸內科常見病因：多由鼻病毒、副流感病毒呼吸道合胞病毒、埃可病毒柯薩奇病毒、冠狀病毒腺病毒等引起。常見症狀：鼻塞，噴嚏，流涕，發熱，咳嗽，頭痛

感冒上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。另有20%～30%的上感由細菌感冒,是一種自愈性疾病，總體上分為普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒，中醫稱"傷風"，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。

普通感冒雖多發於初冬，但任何季節，如春天、夏天也可發生，不同季節的感冒的致病病毒並非完全一樣。

流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在於病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打噴嚏時經飛沫傳染給別人^[1]。

病因

上呼吸道感染（upper reepiratory tract infection）使鼻腔·咽或喉部急性炎症的總稱，包括了以急性鼻咽炎為主，以及病毒性咽炎·喉炎·皰疹性咽峽炎·咽結膜熱·細菌性咽-扁桃體炎等以類疾病；狹義的上呼吸道感染又稱普通感冒，是最常見的急性呼吸道感染性疾病，發生率較高多呈自限性。

上呼吸道感染簡稱「上感」，主要病原體是病毒，少數是細菌引起。流感病毒引起的上呼吸道感染，簡稱「流感」，是一種季節性傳染病需要引起重視。 ^[2]

流行病學

上呼吸道感染的發病不分年齡·性別·職業和地區·免疫功能低下·兒童是易感人群。多數人每年都會發生該病，且同一個人可在一年內多次罹患本病，通常在季節交替和冬季·春季發病。 ^[3]

臨床表現

本病起病較急，潛伏期1-3天，主要表現為鼻部症狀，如噴嚏·鼻塞·流清水鼻涕，也可表現為咳嗽·咽干·咽癢·咽痛或灼熱感，甚至鼻後滴漏感。2-3天後鼻涕變稠，常伴咽痛·流淚·味覺減退·呼吸不暢·聲嘶等。一般無發熱及全身症狀，或低熱·不適·輕度畏寒·頭痛。 ^[4]

檢查

防不勝防的感冒

血常規

病毒性感染時白細胞計數多為正常或偏低，淋巴細胞比例升高。

病原學檢查

病毒核酸檢測：呼吸道標本（鼻咽部·氣道抽取物·痰）中的病毒核酸檢測。

[[病毒抗原檢測[[：可採取膠體金和免疫熒光法。

血清學檢測;動態監測的lgG抗體水平恢復期急性期≥4倍升高。

病毒分離培養。

肺部x線片，胸片x線片表現為正常。

^[5]

診斷

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主要結合流行病史學·臨床表現和病原學檢查。

臨床表現

出現咽干·咽癢·打噴嚏·鼻塞咳嗽·流眼淚·頭痛等症狀。

血常規檢查

血常規顯示白細胞總數正常或降低，淋巴細胞比例升高。

病理學檢查

病毒核酸檢測陽性，病毒抗原檢測陽性，病毒特異性抗體lgG恢復期比急性期≥4倍升高，病毒分離培養陽性等。 ^[6]

鑑別診斷

流行性感冒

^[7]

治療

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一般治療包括注意休息，多飲水，飲食要容易消化，注意通風等。緩解症狀可使用藥物治療。

併發症

中耳炎·急性鼻竇炎·化膿性咽炎·氣管-支氣管炎·風濕熱·腎小球腎炎和心肌炎等。 ^[10]

預後

初冬如何預防感冒來自醫管之道

本病具有自限性，從出現症狀到痊癒，一般需要5-7天。

護理

多臥床休息，保證充足睡眠。

清淡飲食，充分飲水，少吃油膩·煎炸·生冷的飲食。

遵照醫囑，按時服藥，不要濫用抗生素。

勞逸結合，循序漸進地進行適當的體育運動。

在呼吸道疾病高發季節（初春·秋末冬初），少去人員密集的公共場所，防止交叉感染，保持良好的個人衛生習慣，勤洗手；保持環境清潔和通風。

對於經常·反覆發生上呼吸道感染以及老年患者·免疫力低下患者可酌情服用增強劑或中醫調理。

^[11]。

文獻來源

[1] 什麼是上呼吸道感染妙手醫生

[2] 感冒應該怎麼辦？快速問醫生

[3] 感冒的流行病學醫學教育網

[4] 感冒有哪些症狀？39健康網

[5] 感冒應該做哪些檢查？39健康網

[6] 感冒的診斷依據？求醫健康網

[7] 流行性感冒騰訊視頻

[8] 感冒如何鑑別？39健康網

[9] 感冒怎樣治療？39健康網

[10] 感冒可能並發哪些疾病？39健康網

[11] 初冬如何預防感冒來自醫管之道

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

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-'''<big> 医疗相关内容仅供参考，如需专业意见请咨询专业人士</big> 。'''
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+'''中文名称''' ：伤风、急性鼻炎或上呼吸道感染
-'''感冒'''上呼吸道感染有70%～80%由[[病毒]]引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%～30%的上感由细菌感冒,是一种自愈性疾病，总体上分为普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒，中医称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。
+'''就诊科室''' ：呼吸内科
+'''常见病因''' ：多由鼻病毒、副流感病毒<br><p style="text-indent:5em;">呼吸道合胞病毒、埃可病毒<br><p style="text-indent:5em;">柯萨奇病毒、冠状病毒<br><p style="text-indent:5em;">腺病毒等引起。<br>
+'''常见症状''' ：鼻塞，喷嚏，流涕，发热，咳嗽，头痛
+|}
+{{medical}}
+'''感冒'''上呼吸道感染有70%～80%由[[病毒]]引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、[[ 流感]] 和副流感病毒、[[ 呼吸道]] 合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%～30%的上感由细菌感冒,是一种自愈性疾病，总体上分为普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒，中医称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。
 *普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。
-*流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人 。
+*流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人[[ 咳嗽]] 、打喷嚏时经飞沫传染给别人<ref>[https://www.miaoshou.net/voice/21003.html 什么是上呼吸道感染]妙手医生</ref> 。
-<ref>[https://www.miaoshou.net/voice/21003.html 什么是上呼吸道感染]妙手医生</ref>
 ==病因==
- 上呼吸道感染（upper reepiratory tract infection）使鼻腔·咽或喉部急性炎症的总称，包括了以急性鼻咽炎为主，以及病毒性咽炎·喉炎·疱疹性咽峡炎·咽结膜热·细菌性咽-扁桃体炎等以类疾病；狭义的上呼吸道感染又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，发生率较高多呈自限性。
+ 上呼吸道感染（upper reepiratory tract infection）使[[ 鼻腔]] ·咽或喉部急性炎症的总称，包括了以急性鼻咽炎为主，以及病毒性咽炎·喉炎·疱疹性咽峡炎·咽结膜热·细菌性咽-扁桃体炎等以类疾病；狭义的上呼吸道感染又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，发生率较高多呈自限性。
  上呼吸道感染简称“上感”，主要病原体是病毒，少数是细菌引起。流感病毒引起的上呼吸道感染，简称“流感”，是一种季节性传染病需要引起重视。
+<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12624487695017431226 感冒应该怎么办？]快速问医生</ref>
+==流行病学==
+[[上呼吸道感染]]的发病不分年龄·性别·职业和地区·免疫功能低下·儿童是易感人群。多数人每年都会发生该病，且同一个人可在一年内多次罹患本病，通常在季节交替和冬季·春季发病。
+<ref>[https://www.med66.com/new/201404/zy201404246816.shtml 感冒的流行病学]医学教育网</ref>
+==临床表现==
+本病起病较急，潜伏期1-3天，主要表现为[[鼻部症状]]，如喷嚏·鼻塞·流清水鼻涕，也可表现为咳嗽·咽干·咽痒·咽痛或灼热感，甚至鼻后滴漏感。2-3天后鼻涕变稠，常伴咽痛·流泪·味觉减退·呼吸不畅·声嘶等。一般无发热及全身症状，或低热·不适·轻度畏寒·头痛。
+<ref>[https://jbk.39.net/gm/zztz/ 感冒有哪些症状？]39健康网</ref>
-==流行病学==
+== 检查==
-  上呼吸道 感 染 的发病不分年 龄 ·性别· 职业和地区 · 免疫 功能 低下 · 儿童是易感 人群。多 数人每年都会 发 生该 病， 且同 一 个人可在一年内 多 次罹患本病 ， 通常 在季节交 替 和 冬季 · 春季 发 病 。
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+<center>
+===防不胜防的感冒===
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+</div>
+===[[血常规]]===
+病毒性感染时白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高。
+===[[病原学检查]]===
+*[[病毒核酸检测]]：呼吸道标本（鼻咽部·气道抽取物·痰）中的病毒核酸检测。
+*[[病毒抗原检测[[：可采取胶体金和免疫荧光法。
+*[[血清学检测]];动态监测的lgG抗体水平恢复期急性期≥4倍升高。
+*[[病毒分离培养]]。
+*[[肺部x线片]]，胸片x线片表现为正常。
+<ref>[https://jbk.39.net/gm/jcjb/ 感冒应该做哪些检查？]39健康网</ref>
+==诊断==
+[[File:感冒图片2.png|缩略图|[http://txt22263.book118.com/2017/0522/book108248/108247843.jpg 原图链接][http://m.lsyt.net/%E6%84%9F%E5%86%92%E4%BA%86%E7%97%85%E6%AF%92%E5%8D%A1%E9%80%9A%E5%9B%BE%E7%89%87/ 来自病毒图片大全]]]
+主要结合 流行病 史 学 ·临床表现和病原学检查。
+===[[临床表现]]===
+  出现咽干·咽痒·打喷嚏·鼻塞咳嗽·流眼泪·头痛等症状。
+===[[血常规检查]]===
+血常规显示白细胞总数正常或降低，[[淋巴]]细胞比例升高。
+===[[病理学检查]]===
+病毒核酸检测阳性，病毒抗原检测阳性，病毒特异性抗体lgG恢复期比急性期≥4倍升高，病毒分离培养阳性等。
+<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_4974329097607529139  感 冒 的 诊断依据？]求医健康网</ref>
+==鉴别诊断==
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+<center>
+===流行性感冒===
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+</center>
+</div>
+<ref>[https://v.qq.com/x/page/l0518n4k48k.html 流行性感冒]腾讯视频</ref>
+===[[流行性感冒]]===
+流行性感冒潜伏期1-7天，临床表现主要以 发 热（体温可达39-40度）·头痛·肌痛和全身不适起 病 。除了全身症状，常有咽喉痛·干咳，可有鼻塞·流涕·胸骨后 不 适等。部 分 有呕吐·腹痛·腹泻等消化道症状。流感病原学检测阳性。
+===[[过敏性鼻炎]]===
+有过敏史，常 年 打喷嚏和流涕，鼻黏膜苍白伴有瘙痒感，鼻分泌物内嗜酸粒细胞增加等。
+===[[萎缩性鼻炎]]===
+大多是鼻腔通畅，鼻和鼻咽部干燥，鼻分泌物为块状 · 管筒状脓痂，伴有呼气恶臭·嗅觉减退等症状。
+===[[血管舒缩性鼻炎]]===
+无过敏史，常出现鼻黏膜间歇性血管充盈·打喷嚏和流清涕，吸入干燥空气后症状加重。
+===[[上呼吸感染性疾病]]===
+如细菌性咽-扁桃体炎，脓疹性咽峡炎等均有其病变部位的特异 性 体征。前者有咽部充血，扁桃体肿大，表面有脓性分泌物等；后者软腭·咽和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡伴周围红晕。
+<ref>[https://jbk.39.net/gm/jb/ 感冒如何鉴 别 ？]39健康网</ref>
+==治疗==
+[[File:感冒药.jpg|缩略图|[http://pic99.nipic.com/file/20160526/20180988_081306489000_2.jpg 原图链接][http://www.nipic.com/show/14910438.html 来自昵图网]]]
+一般治疗包括注意休息，多饮水，饮食要容易消化，注意通风等。缓解症状可使用药物治疗。
+===[[解热镇痛药]]===
+包括复方啊司匹林 · 吲哚美辛·对乙酰氨基酚·布洛芬等药物，适用于发热·肌肉酸痛 · 头痛的患者。对于严重肝肾 功能   不全·有出血倾向 · 上消化道出血等 人群 ，不宜使用此类药物。
+===[[抗组胺药]]===
+如马来酸氯苯那敏，对减少打喷嚏和鼻溢效果显著 。
+===[[镇咳药]]===
+对于剧烈咳嗽，甚至影响休息时，可适量使用镇咳药，以右美沙芬的应用较 多 。
+===[[拟肾上腺素药]]===
+对于鼻塞·鼻黏膜充血水肿的患者，可以使用盐酸伪麻黄碱等药物。
+<ref>[https://jbk.39.net/gm/yyzl/ 感冒怎样治疗？]39健康网</ref>
+==并发症==
+[[中耳炎]]·[[急性鼻窦炎]]·[[化脓性咽炎]]·[[气管-支气管炎]]·[[风湿热]]·[[肾小球肾炎]]和[[心肌炎]]等。
+<ref>[https://jbk.39.net/gm/bfbz/ 感冒可能并 发 哪些疾病？]39健康网</ref>
+==预后==
+[[File:感冒a.jpg|缩略图|[http://img.mp.itc.cn/q_70,c_zoom,w_640/upload/20161204/e931ed3133574782a1c58c74e957a628_th.jpg 初冬如何预防感冒 ][http://www.sohu.com/a/120593639_102699 来自医管之道]]]
+本 病 具有自限性，从出现症状到痊愈 ，一 般需要5-7天。
+==护理==
+*[[ 多 卧床休息]]，保证充足睡眠。
+*[[清淡饮食]]，充分饮水，少吃油腻·煎炸·生冷的饮食。
+*[[遵照医嘱]]，按时服药，不要滥用抗生素。
+*[[劳逸结合]] ， 循序渐进地进行适当的体育运动。
+* 在 呼吸道疾病高发 季节 （初春·秋末冬初），少去人员密集的公共场所，防止 交 叉感染，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手；保持环境清洁 和 通风。
+*对于经常 · 反复 发 生上呼吸道感染以及老年患者·免疫力低下患者可酌情服用增强剂或中医调理。
+<ref>[http://www.sohu.com/a/120593639_102699 初冬如何预防感冒]来自医管之道</ref> 。
+==文献来源==
+{{reflist}}
+[[Category:410 醫藥總論]]
+[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
+[[Category: 360 生物科學總論]]

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於 2021年1月3日 (日) 01:07 的最新修訂

目錄

病因

流行病學

臨床表現

檢查

防不勝防的感冒

血常規

病原學檢查

診斷

臨床表現

血常規檢查

病理學檢查

鑑別診斷

流行性感冒

流行性感冒

過敏性鼻炎

萎縮性鼻炎

血管舒縮性鼻炎

上呼吸感染性疾病

治療

解熱鎮痛藥

抗組胺藥

鎮咳藥

擬腎上腺素藥

併發症

預後

護理

文獻來源