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肛門鏡檢視原始碼討論檢視歷史

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肛門鏡是一個科技名詞。

中國漢字的發展成為維繫中華民族歷史發展進步的一條生動鮮明的脈絡[1],各個歷史時期所形成的各種字體,有着各自鮮明的藝術特徵,如篆書[2]古樸典雅,隸書靜中有動,草書風馳電掣、結構緊湊,楷書工整秀麗,行書易識好寫,實用性強,字體多樣。

名詞解釋

一種用於檢查直腸(肛腸)病變的裝置或器械。是肛腸病檢查常用的工具,有傳統肛門鏡和電子肛門鏡。傳統肛門鏡材質有一次性的塑料的,還有反覆使用的不鏽鋼制肛門鏡。而電子肛門鏡是利用國際先進的醫用視頻、攝像技術完整結合,集檢查和治療為一體的高科技產品

肛門鏡的適用範圍

廣泛使用於肛腸科、體檢中心

肛門鏡的使用方法

應先作直腸指診,然後右手持肛門鏡並用拇指頂住芯子,肛門鏡尖端應先塗上潤滑劑,用左手拇指、食指將右臀拉開,顯示肛門口,用肛門鏡頭部按摩肛緣,使括約肌放鬆;再朝臍方向緩慢插入,當通過肛管後改向骶凹進入直腸壺腹部。 將芯子取出,取出後要注意芯子上有無血漬及血漬的性質,若直腸內有分泌物,可用鑷子鉗上棉花球擦淨,然後再詳細檢查;查看粘膜顏色,注意有無潰瘍、息肉、腫瘤及異物,再將肛門鏡緩緩地向外抽出,在齒線處注意內痔、肛乳頭、肛隱窩或肛瘺內口等。

肛門鏡的使用注意事項

1. 右手戴手套或指套塗以潤滑液,首先進行肛門周圍指診,檢查肛周有無腫塊、壓痛、疣狀物及外痔等;

2. 測試肛管括約肌的鬆緊度,正常時僅能伸人一指並感到肛門環收縮,在肛管後方可觸及肛管直腸環;

3. 檢查肛管直腸壁有無觸痛、波動、腫塊及狹窄,觸及腫塊時要確定大小、形狀、位置、硬度及活動度;

4. 直腸前壁距肛緣4~5cm,男性可觸及前列腺,女性可觸及子宮頸,不要誤認為病理性腫塊;

5. 根據要求,必要時作雙合診檢查;

6. 抽出手指後,觀察指套,有無血跡或粘液。

肛門鏡細菌污染處理措施

觀察備用狀態肛門鏡表面的細菌數, 隨着使用頻數增多和消毒劑使用時間延長, 其抑菌效果逐漸減弱, 污染情況也隨之加重。監測結果表明, 在第5 ~ 7天十分明顯。戊二醛因高效、低毒已廣泛應用於醫療器械的消毒滅菌處理, 但其消毒效果受理化性質、濃度、pH 值等因素影響較大, 因此使用微生物監測法觀察其殺菌效果的變化則十分必要。結果表明, 消毒液的使用時間應根據器械數量和使用頻率確定, 對使用次數頻多, 每3 ~ 4 d 定期更換,一般不宜超過5 d , 以確保消毒劑消毒效果。

肛門鏡檢查

1. 檢查前準備

l 囑患者排空大、小便,取側臥位,充分暴露肛門。

l 向患者說明檢查的目的及可能引起的不適。

l 將鏡栓插入鏡身,並在鏡身塗抹石蠟油。

2. 適應證

l 凡有肛門直腸疾病症狀者,如便血、墜脹、脫出、疼痛等。

l 直腸下段病變的活組織檢查。

l 不明原因的腹瀉和便血。

3. 禁忌證

l 肛管、直腸狹窄者。

l 肛管、直腸急性期感染或局部有疼痛性病灶,如肛門直腸周圍膿腫、肛裂等。

l 懷疑直腸穿孔或有全身器質性疾病、嚴重精神疾病不能耐受者。

l 婦女月經期。

4. 臨床意義

l 肛門鏡檢查可以檢測評估痔的程度,有無肛瘺內口、息肉、肛乳頭病變等。

l 肛門鏡檢查也可以用來診斷直腸癌。

5. 傳統檢查

l 檢測方法。醫生戴上手套,或食指戴上指套,指套上徐潤滑油,然後將食指慢慢地伸進患兒的肛門內檢測疾病。

l 優缺點。這類檢查方法僅憑醫生的感覺及經驗來判斷病症,不能清晰、準確、直觀的了解病情,不能清晰地觀察到病灶部位,容易造成漏診、誤診等問題。

6. 電子檢查

l 電子肛門鏡構造。電子肛門鏡由鏡端、鏡塞、鏡柄、電源開關、鏡體組成。 其特殊之處是:鏡體壁內設置有電源線,鏡體前後端有電源觸點,鏡端上端有光源板觸點,鏡端內裝光源板,鏡端裝在鏡體前端,鏡體一側開有鏡孔,鏡柄內裝的電池和電源開關與鏡體的電源觸點接觸,鏡塞通過鏡體口裝入鏡體內,本實用新型的有益效果是:鏡體側面的鏡孔能有效制約組織堆積充盈鏡孔,避免干擾,利於查找病灶,提高一次治癒率,利於暴露術後殘留並經鏡體側面的鏡孔容易清除,利於暴露未脫內扎線並經鏡體側面的鏡孔容易拆除,利於乳頭狀瘤、痔、裂等治療。

l 電子肛門鏡特點。智能檢查:數字彩屏顯示,圖像可凍結、儲存、再現、治療前後對比,彩色打印結果,及病歷管理,查詢等。 技術優勢:醫患雙方清晰、準確、直觀的了解病情,避免誤診、誤治,從而為臨床治療提供可靠依據。 技術突破:可對肛腸內部深層病灶部位進行圖像採集、實時診斷,打破傳統肛門鏡檢查和肛門指診容易誤診的弊端。

肛門鏡的儲存條件、方法

1. 肛門鏡應用有遮蓬的車廂、艙位裝載運輸,並保持清潔,避免日曬雨淋。 

2. 肛門鏡應貯存在相對濕度不超過80%,無腐蝕性氣體和通風良好、清潔的室內。

參考文獻