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伊波拉出血热 图片来自storm

伊波拉出血热（又名：伊波拉病毒病；通称：伊波拉；英语：Ebola Hemorrhagic Fever）是一种由伊波拉病毒引起，多出现于灵长动物身上的人畜共患传染病，因在埃博拉河附近发现，因此得名。

罹患此病的人会在2天至3周内陆续出现发烧、头痛、肌肉疼痛、呕吐、腹泻以及出疹等症状。病情之后会进一步恶化为肝衰竭、肾衰竭，步入此阶段，病人或会出现体内、体外出血现象，并可能在首个症状出现后的6至16天内因血容量过低或多重器官衰竭而死亡。

病源及预防措施

伊波拉患者多因接触了带有病毒的体液（包括血液）、器官，或间接触摸到最近受污染之器具而染病。目前尚未有足够的证据显示病毒能经空气微粒在灵长动物间传播。患者的精液或母乳在其康复后的数周至数月内，仍可能载有病毒。果蝠被认为是埃博拉病原体的天然宿主，能在自身不受影响的状况下将之散播。疫症的控制在于医疗界以及一定程度的社区配合。前线医学措施包括：快速的病例侦测、实验室诊断、接触者追踪、正确看护、谨慎处理医疗废物，以及妥善安葬或火化尸体。

减少接触受感染的个体为社区防疫的一大重点。在近距离接触患者时，应穿著完整的连身型防护衣物，并勤加洗手。丛林肉易沾染病毒，故在彻底煮熟后方能进食；在处理这类产物时，也需佩戴医用手套。

尽可能撇除诸如疟疾、霍乱、脑膜炎、其他病毒性出血热等可造成近似症状的疾病为诊断伊波拉出血热的首要工作。血液样本中之抗病毒体、病毒的核糖核酸或病毒本身均为鉴定的指标。目前尚未有针对性的治疗方案，疫苗及药物尚待研发。

病人大多接受口服补液治疗或静脉注射等，但这只是提高存活率的舒缓性疗法，以降低疾病所带来的伤害及并发症的风险。深切治疗则能进一步应对器官衰竭问题。根据过往疫情，该出血热可造成高达25-90%（平均约五成）的综合临床致死率。

病症与症状

伊波拉出血热的潜伏期（感染与发病的时间差）为2-21天不等，但多数为4-10天。一项近期发表的数学模型评估推算，约有5%的病人为多于3周。

罹患此病的早期症状与普通感冒大同小异，且为突发性。初期症状为：疲倦、乏力、食欲不振、发烧，以及肌肉、关节、咽喉和头部疼痛。患者体温往往超越38.3℃（101℉）。腹泻、呕吐、腹痛、呼吸困难、胸痛、水肿、意识水平改变、肝与肾衰竭亦会随之而来。除此，约有五成的病患者会在发病后的5-7天内起斑丘疹。

到了后期，一些病人开始出现体内、外出血的现象（多始于第一个病症出现后的5-7天内）；所有患者均有凝血障碍。出血位置通常为黏膜处（主要为消化道、鼻腔和牙龈）及针管的穿刺点。这还会导致红眼、吐血、咳血及便血。

流血处若伸延至皮肤的话，则会引起瘀点、瘀斑、紫斑和血肿（尤其是针刺处附近）。可是，大量出血的情况实属罕见，亦只发生在消化道。

若病人能成功抵抗病毒，就会在病发后的7-14天内逐步康复；否则会在6-16天内逝世，死因多为血容量过低或多重器官衰竭。宏观而言，出血表示了患者的病情较差，因失血过多而死的机会颇高。死者在临终前均会陷入昏迷状态。生还者则会产生至少10年有效的天然抗体，但暂不清楚此是否足以抵挡后继感染。

病源

伊波拉出血热的病原体为五种伊波拉病毒属的成员——本迪布焦病毒、雷斯顿病毒、苏丹病毒、塔伊森林病毒及旧称“扎伊尔伊波拉病毒”的伊波拉病毒。后者是此属的模式种且最具危险性，因其造成了最大规模的爆发及最高的死亡率。雷斯顿病毒尚未被发现有感染人类的能力，但已在其他灵长动物身上诱发疾病。它们的特征与马尔堡病毒相似。