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卡前列甲酯
卡前列甲酯
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藥物名稱 :卡前列甲酯

英文名稱 :Carboprost Methylate

儲存條件 :遮光,密封,低溫(低於-5℃)

製劑/規 :卡前列甲酯

卡前列甲酯(Carboprost methylate)陰道給藥具有直接刺激子宮平滑肌收縮和擴張宮頸作用。本品對子宮的興奮作用與子宮的狀態和激素水平等有關,妊娠中期和分娩時,子宮對本品敏感,興奮作用強,因前列腺素(PG)可使膠原分解酶活性增加,使膠原纖維分解,膠原束間隙擴大,從而使宮頸鬆弛、軟化而變短。基於上述興奮子宮及軟化宮頸的作用,使胎兒、胎盤受損,繼發血中孕酮水平下降以及子宮內源性前列腺素合成增加,從而引起類似正常分娩時子宮的高頻率、高幅度收縮,達流產和引產的目的。 [1]

適應證

早孕擴宮頸中期引產[2]

臨床應用

終止妊娠藥。停經≤49天之健康早孕婦女,空腹或進食2小時後,首劑口服200mg米非司酮片一片後禁食二小時,第三天晨於陰道後穹窿放置卡前列甲酯栓2枚(1mg),或首劑口服25mg米非司酮片二片,當晚再服一片,以後每隔12小時服一片。第三天晨服一片25mg米非司酮片後1小時於陰道後穹窿放置卡前列甲酯栓2枚(1mg)。臥床休息2小時,門診觀察6小時,注意用藥後出血情況,有無妊娠物排出和副反應。預防和治療宮縮弛緩所引起的產後出血。於胎兒娩出後,立即戴無菌手套將卡前列甲酯栓2枚(1mg)放入陰道,貼附於陰道前壁下1/3處,約2分鐘。 [3]

不良反應

主要有噁心嘔吐腹瀉等。 [4]

注意事項

少數人面部潮紅,很快消失。本品不宜單獨使用,須與米非司酮等序貫用,應用於終止早期妊娠。特別適合高危妊娠者,如多次人流史、子宮畸形、剖宮產後以及哺乳期妊娠者。本品應在醫師監護下使用。如發現不可耐受性嘔吐、腹痛或陰道大出血應立即停止。 [5]

用藥禁忌

哮喘嚴重過敏體質心血管疾病青光眼患者禁用。前置胎盤及宮外孕、急性盆腔感染、胃潰瘍者禁用。糖尿病,高血壓,嚴重心、肝、腎功能不全者慎用。

說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。


參考來源

  • 黃歐平,劉淮,王筱雯等.   舌下含服卡前列甲酯栓預防產後出血的臨床研究. 《 中國實用婦科與產科雜誌 》 , 2000  
  • 唐落韻,朱青.   卡前列甲酯栓用於足月妊娠引產劑量的探討. 《 VIP 》 , 1997  
  • 吳平,宮美娟.   卡前列甲酯栓聯合縮宮素預防瘢痕子宮剖宮產產後出血80例臨床觀察. 《 臨床軍醫雜誌 》 , 2015  
  • 崔向華,駱文香,吳曼等.   舌下含服卡前列甲酯栓合用催產素預防剖宮產後出血效果觀察. 《 CNKI;WanFang 》 , 2010  
  • 石真,王晨潔.   卡前列素氨丁三醇聯合卡前列甲酯栓治療產後出血的效果和護理. 《 中國醫藥導報 》 , 2014

文獻來源